الموسوعة الشاملة للسرطان

السرطان هو مجموعة من [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] التي تتميز [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] Aggressive ( وهو النمو و [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] من غير حدود)، و قدرة هذه [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] المنقسمة على [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] Invasion [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] مجاورة وتدميرها ، أو الإنتقال إلى أنسجة بعيدة في عملية نطلق عليها اسم [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]. وهذه القدرات هي صفات [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] على عكس [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]
والذي يتميز بنمو محدد وعدم القدرة على الغزو ولا يستطيع على الأنتقال أو
النقلية. كما يمكن تطور الورم الحميد إلى سرطان خبيث في بعض الأحيان.
يستطيع السرطان أن يصيب كل البشر حتى [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]، ولكنه تزيد مخاطر الإصابة به كلما تقدم [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] في العمر.^{[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]}ويسبب السرطان الوفاة بنسبة 13% من جميع حالات [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط].^{[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]}ويشير مجتمع السرطان الأمريكي ACS إلى موت 7.6 مليون شخص مريض بالسرطان في العالم في عام 2007.^{[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]}كما يصيب السرطان [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] فإن أشكال منه تصيب [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] على حد سواء.
في الأغلب، يعزى تحول [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] السليمة إلى [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] سرطانية إلى حدوث تغييرات في المادة الجينية/[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]. وقد يسبب هذه التغيرات [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] مثل [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]، أو [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] أو [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] أو أمراض مُعدية (كالإصابة بالفيروسات). وهناك أيضا عوامل مشجعة لحدوث السرطان مثل حدوث خطأ عشوائي أو [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] في نسخة الحمض النووي [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] DNA عند انقسام [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]، أو بسبب توريث هذا الخطأ أو الطفرة من الخلية الأم.
تحدث التغييرات أو الطفرات الجينية في نوعين من الجينات:

• [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]: وهي جينات فاعلة في حالة [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] السرطانية لإكساب الخلية خصائص جديدة، مثل الإفراط في النمو والإنقسام بكثرة، و تقدم الحماية ضد [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] (الموت الخلوي المبرمج) Apoptosis، وتساعد [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] السرطانية في النمو في ظروف غير عادية.
  

• [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]: وهي جينات يتم توقيفها في حالة [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]
  السرطانية لأنها تعارض تكوينه عن طريق تصحيح أي أخطاء في نسخ الحمض
  النووي، وتراقب الإنقسام الخلوي، وتعمل على التحام الخلايا وعدم تنقلها،
  كما إنها تساعد الجهاز المناعي على حماية النسيج.
  

يتم تصنيف كل نوع من السرطانات حسب النسيج الذي ينشأ منه السرطان (مكان السرطان Location) و أقرب [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]
سليمة مشابهة للخلية السرطانية (هيستولوجية السرطان Histology). يحدد
تشخيص الحالة المصابة نهائياً عن طريق فحص إخصائي الباثولوجيا لعينة أو
خزعة Biopsy مأخوذة من الورم، على الرغم من إمكانية ظهور الأعراض الخبيثة
للورم أو رؤيتها بواسطة التصوير الإشعاعي Radiographic.
في الوقت الحالي يتم معالجة معظم أمراض السرطان وقد يتم الشفاء منها،
وهذا يعتمد على نوع السرطان، وموقعه، و مرحلته. وعند اكتشاف السرطان، تبدأ
معالجته بالجراحة Surgery أو بالعلاج الكيماوي Chemotherapy و الإشعاعي
Radiotherapy. بفضل التطورات البحثية، أمكن إنتاج أدوية قادرة على استهداف
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] السرطانية بتمييزها على المستوى الجزيئي، مما يقلل من احتمال استهداف [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] السليمة.

التسميات اللاحقة عادة تطلق لوصف أي نمو غير طبيعي

• الورم Tumor: هو أي نمو أو تضخم غير طبيعي، أو ظهور كتلة غريبة
  في الجسم. ويعتبر الورم مرادف لكلمة تنشؤ Neoplasm. ولكن يقصد بالورم
  التنشؤ الصلب Hard Neoplasm، و توجد تنشؤات غير صلبة -مثل الليوكيميا- لا
  تنتج أوراماً.
  
• التنشؤ Neoplasm: وهذه الكلمة بالإنجليزية هى أكثر دقة من كلمة
  ورم. و تعني تكاثر Proliferation الخلايا ذات الطفرات الجينية. و الخلايا
  المتنشئة نوعان:
  
  
  
  • تنشؤ/ورم خبيث Malignant: وهو مايقصد به السرطان Cancer.
    
  • تنشؤ/ورم حميد Begnin: وهو تنشؤ يتصف بأن نموه وتكاثره محدودSelf-Replicating، وغير غازي Non-Invasive، و لا يتميز بالنقلية Metastasis.
    
  
  </li>
  
• ورم غازي Invasive: وهذا اللفظ مرادف أخر لكلمة سرطان. حيث يشير إلى غزو [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] السرطانية للأنسجة المحيطة بالسرطان.
  
• ورم محتمل الخباثة Pre-malignancy، ورم محتمل السرطنة Pre-cancer، ورم غير غازي
  Non-invasive tumor: هى مرادفات لتنشؤ غير غازي ولكن يوجد إحتمال كبير
  لتحولها إلى تنشؤات خبيثة إذا تركت بلا علاج.وتزداد إمكانية تحول الأفة Lesion إلى سرطان كلما تدرجت الخلايا من خلايا لانمطية Atypia، ثم إلى خلايا مختلة التنسج Dysplasia وتنتهى بخلايا سرطانية متموضعة Carcinoma in situ.
  

التسميات اللاحقة تستخدم من قبل الاطباء عن السرطان:

• التحري Screening: هو اختبار لأشخاص أصحاء للكشف عن الأورام قبل ظهورها. ويعتبر أختبارالتصوير الإشعاعي للثديMammogram من الإختبارات التي تستخدم لتشخيص الحالات المصابة بمرض سرطان الثدي.
  
• [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]:
  هو التأكد من طبيعة الكتلة السرطانية. وتتم بواسطة أخذ جراح لعينة من
  الورم أو إزالته للورم بالكامل ثم اختبارها من قبل أخصائي باثولوجي.
  
• استئصال جراحي Surgical Excision: وهو إزالة الجراح للورم.
  
  
  
  • [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]Surgical
    Margins: وهو تقييم أخصائي الباثولوجيا لحواف الورم المستئصل، لتحديد إذا
    ماتم إزالة الورم بالكامل (حواف سلبية) Negative Margins أو إذا تبقى جزء
    لم تتم إزالته (حواف إيجابية) Positive Margins.
    
  
  </li>
  
• [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] Grade: وهو رقم (في الغالب من 1 إلى 3) يعطى من أخصائي الباثولوجيا ليصف درجة التشابه بين [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] السرطانية و [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] السليمة المحيطة بالسرطان.
  
• [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] Stage: وهو رقم (في الغالب من 1 إلى 4) يعطى من أخصائي الباثولوجيا ليصف درجة غزو السرطان للجسم الأنسان.
  
• [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] Recurrence: وهى الأورام الجديدة التي تظهر بنفس مكان الورم الأول.
  
• [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] Metastasis: وهى الأورام الجديدة التي تظهر في أماكن تبعد عن الورم الأول.
  

[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] Transformation: وهو تحول ورم منخفض الدرجة Low-grade Tumor إلى ورم عالي الدرجة High-grade Tumor خلال وقت معين. مثال على ذلك [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] Richter's transofrmation.

• [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] Chemotherapy: ويقصد بها علاج الأورام بالأدوية.
  

• [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] Radiotherapy: ويقصد بها علاج الأورام [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط].
  

• [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] Adjuvant therapy: ويقصد به العلاج الكيميائي أو الإشعاعي الموصى به بعد العلاج الجراحي لقتل اي [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] سرطانية باقية.
  

• [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]
  Prognosis: وهى احتمالية الشفاء بعد العلاج. وهى غالبا ما تقاس بإحتمالية
  البقاء على قيد الحياة أكثر من خمسة سنين كحد أدنى بعد التشخيص. أو هي
  المدة التي تكون فيها نسبة المرضى الأحياء 50%. وهذه الإحصائات يتم
  استيقائها من مئات الحالات المتشابهة لتعطى ما يسمى بمنحنى كبلان ميير
  Kaplan-Meier curve.
  

تصنف السرطانات بناءا على التشابه بين الخلية السرطانية و الخلية السليمة. أمثلة على أنواع السرطانات:

• [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] Carcinoma: وهى سرطانات تنبع من الخلايا الظهارية Epithelial Cells. وهى تشكل أكبر مجموعة من السرطانات عامة، وخصوصاً في سرطان الثدي و البروستاتا و الرئة و البنكرياس.
  
• [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] Sarcoma: وهى سرطانات تنبع من النسيج الضام Connective tissue أو من خلايا اللحمة المتوسطة Mesenchymal cells.
  
• [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]Lymphoma و [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] Leukemia: وهما سرطانان ينبعان من الخلايا المكونة للدم Hemapoietic cells.
  
• [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]
  Germ Cell: وهى أورام نابعة من خلايا شمولية الوسع Totipotent Cells. توجد
  في خصية و مبيض البالغين، كما توجد في الأجنة و الأطفال الرضع والأطفال
  الصغار.
  
• [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] Blastic Tumor : وهو ورم (في الغالب خبيث) يشابه الأنسجة الغير ناضجة أو الأنسجة الجنينية. أغلب الحالات بهذا المرض هم صغار السن.
  

عند الإشارة إلى الأورام الخبيثة باللغة الإنجليزية، تستخدم نهايات مثل
carcinoma و sarcoma و blastoma يسبقهم الإسم اليوناني للعضو الذي يظهر
فيه هذا الورم. وتستخدم نهايةoma للتعبير عن الورم الحميد، ولكن توجد بعض
السرطانات تحمل النهاية oma مثل ورم الميلانوما melanoma و ورم منوي
seminoma.

بناءا على إحصائات المعهد القومي للأورام في مصر عام 2004. ^{[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]}
السرطانات الأكثر إصابة للذكور:

1. [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] (15%)
   
2. [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] (12%)
   
3. [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] (10%)
   
4. [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] -ليوكيميا- (9%)
   
5. [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] (6%)
   
6. [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] (5%)
   
7. سرطانات أخرى (43%)
   

السرطانات الأكثر إصابة للإناث:

1. [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] (36%)
   
2. [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] (7%)
   
3. [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] (6%)
   
4. [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] (5%)
   
5. [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] (5%)
   
6. [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] (4%)
   
7. سرطانات أخرى (37%)
   

في [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]،
يتقدم سرطان الرئة في صدارة السرطانات اللتى تؤدي إلى وفاة المصاب ذكرا أو
أنثى، ثم تليه سرطان البروستاتا عند المرضى الذكور و سرطان الثدي عند
المرضى الإناث.^{[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]}

سرطانات الأطفال


تزداد مخاطر الإصابة بالسرطانات لدى الأطفال الرضع وتقل كلما كبروا. ويعتبر مرض [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] من أكثر السرطانات الشائعة في الأطفال المصريين ثم تليها الليمفوما ثم سرطانات الدماغ والجهاز العصبي.^{[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]}

أعراض وعلامات السرطان


تقريبا تُقسم الأعراض إلى ثلاثة أقسام:

• أعراض موضعية: تكون كتلة أو ظهور ورم غير طبيعي، نزيف، ألالام و ظهور تقرحات. بعض السرطانات قد تؤدي إلى [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] وهي أصفرار العين والجلد كما في [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط].
  
• أعراض النقلية: تضخم العقد الليمفاوية، ظهور كحة و تنفيث في الدم Hemoptysis، و تضخم في الكبد Hepatomegaly، وجع في العظام.
  
• أعراض تظهر بجميع الجسد: انخفاض الوزن، فقدان للشهية، تعب وإرهاق، التعرق خصوصا خلال الليل، حدوث فقر دم.
  

ملاحظة: لا يعني وجود عرض -أو مجموعة أعراض من القائمة السابقة-
عند شخص أنه مصاب فعلا بالسرطان، قد تكون هناك أسباب أخرى. والأفضل مراجعة
الطبيب دائما.

يتم تشخيص Diagnosis المرض عن طريق أعراضه أو عن طريق عمل تحري Screening
له. ولكن يبقى التشخيص النهائي عن طريق فحص الأخصائي الباثولوجي.

الاستقصاء عن المرض


يتم تقصى Investigation الإصابة بالسرطان عند الأشخاص الأكثر عرضة للسرطان عن طريق اختبارات طبية مثل اختبار الدم، [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] Computed axial tomography، أو بـ[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] Endoscopy.

[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] أو العينة


تقدم الخزعة Biopsy أو الجراحة عينة للأخصائي الباثولوجي ليتم التعرف
على درجة السرطان و مرحلته. بعض الخزعات ( كخزعة سرطان الجلد أو الثدي أو
الكبد) يمكن أخذها بعيادة الدكتور، أما الخزعات من أعضاء داخلية تتطلب
تخدير و تتم عن طريق الجراحة في غرفة العمليات. التوصيفات المقدمة من
أخصائي الباثولوجيا عن درجة السرطان و مرحلته و معلومات أخرى تصبح في غاية
الأهمية لأنها تحدد نوع العلاج لهذا المريض. علوم مثل علم الوراثات
الخلوية Cytogenetics و علم الكيمياء الهستولوجيا المناعية
Immunohistochemistry قد تقدم في المستقبل معلومات أكثر عن طبيعة
السرطانات و أفضل مداواة لكل حالة مصابة.

طرق العلاج


تتم معالجة مرض السرطان بالجراحة Surgery، بالعلاج الكيميائي
Chemotherapy أو بالعلاج الإشعاعي Radiotherapy، كما يوجد أيضا العلاج
المناعي Immunotherapy والعلاج بأضداد وحيد النسلية Monoclonal Antibody
therapy وعلاجات أخرى. يُختار علاج كل حالة حسب مكان السرطان ودرجته و
مرحلته و حالة المريض.
يكون هدف العلاج هو إزالة السرطان من جسد المريض من غير تدمير الأعضاء
السليمة. وأحيانا يتم هذا عن طريق الجراحة، ولكن ميل السرطان لغزو أنسجة
أخرى والإنتقال إلى مناطق بعيدة تحد من فعالية هذا العلاج. أيضا العلاج
الكيماوي محدود الإستخدام لما له من تأثير مضر و سام على الأعضاء السليمة
في الجسم. كما يحدث هذا التأثير الضار في حالة العلاج الإشعاعي.
يعتبر مرض السرطان عبارة عن مجموعة من الأمراض، لذا فمن المؤكد سيكون العلاج عبارة عن مجموعة من العلاجات لمداواة هذا المرض.

العلاج الجراحي


نظريا، السرطانات الصلبة يمكن شفائها بإزالتها عن طريق الجراحة، ولكن
ليس هذا ما يحدث واقعياً. عند انتشار السرطان وتنقله إلى أماكن أخرى في
الجسم قبل إجراء العملية الجراحية، تنعدم فرص إزالة السرطان. يشرح نموذج
هالستيدان Halstedian Model عن تقدم السرطان الصلب، فهي تنمو في موضعها ثم
تنتقل إلى العقد الليمفاوية Lymph Nodes ثم إلى جميع أجزاء الجسم.^{[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]}هذا ادى إلى البحث عن علاجات موضعية للسرطانات الصلبة قبل انتشارها ومنها العلاج الجراحي.
جراحات مثل جراحةاستئصال الثدي Mastectomy أو جراحة أستئصال البروستاتا
Prostactomy يتم فيها إزالة الجزء المصاب بالسرطان أو قد تتم إزالة العضو
كله. خلية سرطانية مجهرية واحدة تكفي لإنتاج سرطان جديد، وهو ما يطلق عليه
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]
Recurrence. لذا عند إجراء العملية الجراحية يتم يبعث الجراح عينة من حافة
الجزء المزال إلى أخصائي الباثولوجيا الجراحية Surgical Pathologist
ليتأكد من خلوها من أية خلايا مصابة، لتقليل فرص انتكاس المريض.
كما أن العملية الجراحية مهمة لإزالة السرطان، فهي أهم لتحديد مرحلة
السرطان واستكشاف إذا تم غزو العقد الليمفوية من قبل الخلايا السرطانية.
وهذا المعلومات لها تأثير كبير على اختيار العلاج المناسب و التكهن
بالمردود العلاجي.
أحيانا تكون الجراحة مطلوبة للسيطرة وتسكين عوارض السرطان، مثل الضغط
على الحبل الشوكي أو أنسداد الأمعاء وتسمى بالعلاج المسكنPalliative
Treatment.

العلاج الإشعاعي

[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] ([ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]: :Radiation
therapy أو radiotherapy أو X-ray therapy) هو استخدام قدرة الأشعة في
تأين الخلايا السرطانية لقتلها أو لتقليص أعدادها. يتم تطبيقه على الجسم
المريض من الخارج ويسمى بعلاج حزمة الأشعة الخارجي External beam
radiotherapy EBRT أو يتم تطبيقه داخل جسم المريض عن طريق العلاج المتفرع
Branchytheray. تأثير العلاج الإشعاعي تأثير موضعي و مقتصر على المنطقة
المراد علاجها. العلاج الإشعاعي يؤذي و يدمر المادة المورثة في الخلايا،
مما يأثر على انقسام تلك الخلايا. على الرغم أن هذا العلاج يؤثر على
الخلايا السرطانية والسليمة ، لكن معظم الخلايا السليمة تستطيع أن تتعافى
من الأثر الإشعاعي. يهدف العلاج الإشعاعي إلى تدمير معظم الخلايا
السرطانية مع تقليل الأثر على الخلايا السليمة. لذا فيكون العلاج الإشعاعي
مجزأ إلى عدة جرعات، لإعطاء الخلايا السليمة الوقت لاسترجاع عافيتها بين
الجرعات الإشعاعية.
يستخدم العلاج الإشعاعي لجميع أنواع السرطانات الصلبة، كما يمكن
استخدامه في حالة سرطان ابيضاض الدم أو الليوكيميا. جرعة الأشعة تحدد حسب
مكان السرطان و حساسية السرطان للإشعاع Radiosensitivity و إذا كان هناك
جزء سليم مجاور للسرطان يمكن تأثره بالإشعاع. ويعتبر تأثيره على الأنسجة
المجاورة هو أهم أثر جانبي لهذا النوع من العلاجات.

العلاج الكيميائي


[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]
Chemotherapy هو علاج السرطانات بالأدوية الكيميائية (أدوية مضادة للسرطان
Anticancer Drugs) قادرة على تدمير الخلايا السرطانية. يستخدم حاليا لفظ
العلاج الكيميائي للتعبير عن أدوية سامة للخلايا Cytotoxic Drugs وهى تأثر
على جميع الخلايا المتميزة بالانقسام السريع ، في المقابل يوجد علاج
بأدوية مستهدفة. العلاج الكيميائي يتداخل مع انقسام الخلية في مناطق شتى،
مثل التداخل عند مضاعفة Duplication [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] أو عند تكوين [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]
Chromosomes. الأدوية السامة للخلايا تستهدف الخلايا سريعة الانقسام، ومن
ثم فهي غير محددة الهدف فقد تستهدف الخلايا السرطانية والسليمة على حد
سواء، ولكن الخلايا السليمة قادرة على إصلاح أي عطب في الدنا يحصل نتيجة
العلاج. من الأنسجة التي تتأثر بالعلاج الكيميائي هي الأنسجة التي تتغير
باستمرار مثل بطانة الأمعاء التي تصلح من نفسها بعد انتهاء العلاج
الكيميائي.
أحيانايكون تقديم نوعين من الأدوية إلى المريض أفضل من دواء واحد، و يسمى هذا بتجميع الأدوية الكيميائية Combination chemotherapy.
بعض علاجات لسرطان ابيضاض الدم أو الليمفوما تتطلب جرعات عالية من
العلاج الكيميائي و إشعاع كامل لجسم المريض Total Body Irradiation TBI
لإستئصال نخاع العظم بكامله مما يعطى فرصة للجسم من إنتاج نخاع عظمي جديد
ومن ثم اعطاء خلايا دم جديدة. لهذا السبب يتم التحفظ على النخاع العظمي أو
الخلايا الجذعية للدم قبل العلاج تحسبا لعدم قدرة الجسم من انتاج نخاع
جديد. ويسمى هذا بتكرار عملية زرع الخلايا الجذعية Autologus Stem Cell
Transplantation. في المقابل يمكن زرع خلايا جذعية مكونة للدم Hemapoietic
Stem Cells من متبرع أخر ملاءم Matched Unrelated Donor MUD.

العلاج المُستهدف


في أواخر عام [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]،
كان استخدام العلاج المستهدف Targeted Therapy أثر كبير في علاج بعض
السرطانات. والآن يعتبر من أهم المجالات التي تبحث لعلاج السرطان. يستخدم
هذا العلاج أدوية دقيقة تستهدف بروتينات تظهر في الخلايا السرطانية. وتلك
الأدوية هي عبارة عن جزيئات صغيرة تقوم بوقف بروتينات بها طفرات وتنتج
بكثرة في الخلية السرطانية لأهميتها لتلك الخلية. مثال على ذلك أدوية تكبح
بروتين تيروزين كيناز Tyrosine Kinase Inhibitors مثل دواء إماتينيب و
دواء جيفيتينب.
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]

صورة لجراح يسلط ليزر على سرطان ،إمتص السرطان دواءا حساسا للضوء -فوتوفرين-، لقتل الخلايا السرطانية





أدوية [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] Monoclonal Antibody هي إستراتجية أخرى في العلاج المستهدف. ويكون الدواء عبارة عن [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]
Antibody يقبض على بروتين موجود على جدار الخلية. أمثلة تشمل هذا النوع
مثل دواء تراستوزوماب Trastuzumab وهو مستضد ضد HER2/neu ويعالج به سرطان
الثدي، ويوجد أيضا دواء ريتوكسيماب Rituximab وهو مستضد ضد خلايا ذات
تمايز عنقودي 20 (CD20) ويعالج به بعض السرطانات في الخلية الليمفاوية
البائية B-cell. أيضاً من العلاجات المستهدفة، أدوية تحتوي على نوويات
مشعة Radionuclides مرتبطة بـ[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]
صغيرة يمكن أن تلتصق بمستقبلات Receptor على سطح الخلية أو ترتبط بالمواد
خارج الخلية Extracellular Matrix والتي تحيط بالورم. وعند ارتباط هذه
البيبتيدات بسطح أو حول السرطان تقوم النوويات المشعة بالتحلل وتقتل
الخلايا السرطانية.
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]
Photodynamic therapy PDT هو علاج يشمل ثلاث متطلبات، وهم مادة حساسة
للضوء و أكسجين من الأنسجة و الضوء (غالبا يكون ليزر).حيث يُعطى المريض
مادة حساسة للضوء غير سامة للخلايا، بعدها تنتشر المادة في الجسم وتمتص من
الخلايا السرطانية و على عكس ذلك لا تقوم الخلايا السليمة بامتصاصه. ثم
يوجه الجراح ضوء أو ليزر إلى عضو السرطان، فتتحول بوجود الأكسجين المادة
الحساسة من مادة غير سامة إلى مادة سامة داخل الخلايا السرطانية. ويستخدم
في علاج [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] Basal Cell Carcinoma أو [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]. يفيد هذا العلاج أيضا في قتل الأنسجة الخبيثة المتبقية بعد الإزالة الجراحية للورم الكبير. ^{[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]}

العلاج المناعي


[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]
Immunotherapy يختلف عن العلاج المستهدف Targeted Therapy بأنه مصمم
لتحفيز جهاز المناعة جسم المريض للقضاء على الخلايا السرطانية. تحث الطرق
الحالية من توليد رد مناعي ضد السرطان، ومنها استخدام عصوية كالميت جيران
Bacillus Calmette-Guérin BCG داخل المثانة لمنع سرطان المثانة أو استخدام
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] أو [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] لتحفيز الجهاز المناعي ضد سرطانة الخلية الكلوية Renal Cell Carcinoma أو سرطان الميلانوما. أيضاً، تستخدم [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]
مثل لقاح سيبوليوسيل-تي Sipuleucel-T ويتم تكوينه عن طريق أخذ خلايا غصنية
Denderitic Cell –خلايا محفزة للجهاز المناعي- من جسم المريض وتحميلها
بفوسفتيز البروستاتا الحمضي Prostate Acid Phosphatase وإعادتها ثانيا
للجسم. فتقوم بتحفيز للجهاز المناعي محدد ضد الخلايا السرطانية في
البروستاتا.
في [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]،
قام الباحث اللبناني د.ميشيل عبيد وزملائه باكتشاف مادة تحتوي على مجموعة
الانتراسيكلين Anthracycline (مجموعة تتميز بمضادتها للسرطان). حيث أعطى
عبيد هذه المادة للفئران مصابة بسرطان، فأرغمت هذه المادة الخلايا
السرطانية على انتاج مادة تدعى الكاريتيكولين calreticulin ووضعها على
الغشاء الخلوي للخلايا السرطانية فقط. وجود هذه المادة على سطح الخلية،
تمكن الجهاز المناعي من التمييز بين الخلايا السرطانية التي تفرز
الكالريتيكولين و الخلايا السليمة التي لا تفرزه. مما يؤدي إلى استنفار
الجهاز المناعي فتقوم خلاياه بالتهام الخلايا السرطانية ودفع السرطان إلى
الموت وتسمى العملية بأحداث الموت المناعيImmunogenic Cell Death. ^{[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]} لم يتم تجريب هذا الدواء على الإنسان.
يُعتبر زرع النخاع العظمي من متبرع أخر نوع من العلاج المناعي، بحيث
الخلايا المناعية المنتجة من النخاع المزروع ستقوم بمهاجمة الخلايا
السرطانية وتطلق على هذه العلاج "تأثير الزرع ضد الورم"
graft-versus-tumor effect. وقد تحدث أضرار جانبية شديدة في هذا العلاج.

قد يوقف نمو بعض السرطانات عن طريق [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] Hormonal Therapy. سرطان كسرطان الثدي والبروستاتا قد تتأثر بهذا النوع من العلاج. يكون إزالة أو تعطيل [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] أو [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] من الفوائد المضافة للعلاج.

العلاج الجيني


[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]
أو بالجينات من أهم الإستراتيجيات الجديدة في مكافحة مرض السرطان. وبرزت
اهميته مع تعريف أمراض السرطانات كأمراض جينية، لتُغري الباحثين في البحث
عن اصلاح الجينات المعطوبة. ويتم ذلك بصور عديدة منها وضع الجين السليم في
غطاء فيروسي أو في جسيمات شحمية موجبة الشحنة Cataionic Liposomes أو عن
طريق كهربة الخلايا السرطانية و إرغامها على فتح مسامها لتساعد على امتصاص
الجين السليم داخل الخلية السرطانية ويطلق عليها اسم Electroporation.
وظهر مؤخرا العلاج عن طريق [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] siRNA لوقف انتاج البروتينات السرطانية.
ولكن لم يثبت إلى الآن أي نوع من العلاج الجيني في علاج السرطان من قبل [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]. للمعرفة المزيد عن آراء إدارة الدواء والغذاء الأمريكية في العلاج الجيني أضغط على[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط].

السيطرة على أعراض السرطان


غالبا ما تكون السيطرة على أعراض السرطان غير مجدية لعلاج السرطان
نفسه، ولكنه مهم جداً لتحسين نوعية حياة المريض، وقد تحدد أيضا إذا كان
المريض يستطيع أن يخوض أنواع أخرى من العلاجات. رغم وجود الخبرة لدى
الأطباء لمداواة الأعراض مثل الآلام و الغثيان والقيء والإسهال و النزيف و
أعراض أخرى، إلا إنه قد ظهر نوع جديد من التخصص في العلاج المسكن Palliative Care لأعراض المرضى. تشمل إعطاء الأدوية المسكنة [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] و أوكسيكودون و مضادات القيء.
الآلام المزمنة تُحس من المرضى بسبب تطور تدمير السرطان للأنسجة أو
بسبب العلاج المستخدم (جراحة أو أشعة أو أدوية). وهى في الغالب تدل على
قرب نهاية حياة المريض. وتجب عندها إراحة المريض و تسكين ألمه
بالمورفينات. يكره المختصين إمداد مرضى السرطان بالمواد المخدرة خشية
إدمان المريض لها أو حدوث توقف لتنفس المريض.
يظهر التعب كمشكلة غالبة عند مرضى السرطان، وهو يؤثر على نوعية حياة المريض. ومؤخرا، يتم علاج هذا العرض من قبل الأطباء.

العلاج المكمل و البديل


العلاج المكمل و البديل Complementary and Alternative medicine CAM هو
نوع مختلف من العلاجات المتبعة. للأسف معظم هذا العلاج لم يتم اتباع طرق
علمية فيه مثل إجراء تجارب إكلينيكية أو تجريبه على الحيوانات. وعند تجربة
بعض المواد البديلة لم يتم وجود جدوى لها. وأخر مثال على ذلك، المنتدى
السنوي عام 2007 للجمعية الأمريكية لعلم الأورام الإكلينيكي American
Society of Clinical Oncology قد أورد فشل تجارب المرحلة الثالثة Phase
III للمقارنة بين غضروف سمك القرش في علاج سرطان الرئة.^{[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]}
يقصد بالعلاج المكمل هي الطرق أو المواد المستخدمة مع العلاج المتبع.
ويقصد بالعلاج البديل هى المواد المستخدمة لتكون بديلة للعلاجات المتبعة.
أحصت مجلة علم السرطان الإكلينيكي 453 مريض بالسرطان، وقد قام 69% منهم
بتجربة علاج مكمل أو بديل على الأقل لمرة واحدة على الأقل خلال رحلة
علاجهم.
من العلاجات المكملة، العلاج بالأعشاب و توجد الآن تجربة لمعهد الصحة
القومي الأمريكي لنبات الدبق Mistletoe مع العلاج الكيميائي لعلاج الأورام
الصلبة. يستخدم الوخز بالإبر Acupuncture للسيطرة على الأعراض الجانبية
للعلاج الكيميائي مثل الغثيان والقيء. العلاج النفسي، أيضا علاج مكمل، قد
يحسن مزاج المريض.
العلاجات البديلة عديدة و مختلفة، وقد قوبلت باستحسان للخوف من الأعراض
الجانبية للعلاج المتبع، وللتكلفة. ومع عدم إثبات كفاءة هذا العلاجات في
الوقت الحالي، و يُعتبر بعض الأخصائيين الدعاية و الترويج لبعض المواد
المدعى بكفاءتها في علاج السرطان من باب الدجل والشعوذة.^{[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]}

التجارب العلاجية


التجارب الإكلينيكية Clinical Trials هي عبارة عن تجربة علاج جديد
لعينية من المصابين بمرض السرطان. هدفه إيجاد الحل الأمثل لمعالجة المرضى
ومساعدتهم في مواجهة المرض. التجارب الإكلينيكية تختبر أنواع جديدة مثل
أدوية جديدة، طرق جديدة من العلاج الجراحي أو العلاج الإشعاعي أو الجمع
بين العلاجات.
وتعد التجارب الإكلينيكية هي من المراحل الأخيرة الطويلة والحذرة أيضا
لاختبار العلاج الجديد. يبدأ البحث عن علاج جديد في المعامل والمختبرات،
عندها يقوم العلماء باكتشاف أو تطوير العلاج. وإن كان العلاج واعد، يُجرب
على حيوانات مصابة بسرطانات لتحديد مدى قدرة على العلاج و تبين آثاره
الجانبية. إذا أثبت جدوى هذا العلاج يتم تجربته على البشر. بالطبع ليس كل
علاج مناسب للحيوانات يكون مناسبا للإنسان. ويطالب كل علاج بأن يكون ذو
قوة علاجية و آمن.
يُراقب المرضى عند حصولهم على العلاج الجديد من قبل الأطباء. وهذا لعدم
التأكد من آثار العلاج المجرب، وقد يحدث أعراض جانبية غير معروفة، وقد
يكون العلاج فعال بحيث تستفيد هذه المجموعة من العلاج الجديد المجرب.

التكهن العلاجي


يشتهر مرض السرطان بأنه مرض قاتل. ولكن ينطبق هذا على أنواع محددة من
السرطانات. و توجد علاجات لبعض السرطانات أفضل من علاجات السكتة القلبية
والجلطات. و لأول مرة في علم الأورام، يمكن المرضي بالسرطان عودتهم إلى
أعمالهم وزيارتهم و ممارستهم للرياضة. ويعتبر مريض مثل لانس أرمسترونج،
فاز بسباق دراجات فرنسا بعد انتقال سرطان الخصية للدماغ، من الملهمين
لمرضي السرطان في كل مكان.

التأثير العاطفي


بعض الدراسات الأولية تقترح أن الأسرة والعلاقات الاجتماعية، وما لها
من تأثير نفسي وعاطفي على المريض، قد تقلل من احتمالية وفاة المريض.^{[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]} كما تساعد عوامل مثل الدين و التعلم في تقبل المريض لمرضه أو حتى تقبل قرب آجله.
كما برزت علوم جديدة مثل علم نفسية مريض الأورام Psycho-Oncology لترشد
الأطباء والجراحين بتحسين التعامل مع المريض وإبداء التفهم والتعاطف مع كل
حالة و مردود ذلك على صحة المريض النفسية والعاطفية. وترفض تلك الدراسات
مبدأ "أضرب و أجري" Hit-and-Run ويتمثل في تعريف الحقيقة المؤلمة للمريض
دون مواربة بإصابته بالسرطان أو بتردي حالته، و في المقابل تؤيد تقديم
حالة المرض بصورة بطيئة غير مباشرة للمريض لعدم إصابة المريض و أهله
بالذعر.^{[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]}
و توجد منظمات تقدم العديد من المساعدات لمرض السرطان. وقد تتمثل في
تقديم الإستشارة، النصيحة، المساعدة المالية، توفير أفلام أو وسائط
للتعريف بالمرض. وتكون تلك المنظمات إما حكومية أو خيرية وعملها هو مساعدة
المريض لتحدي و تخطي مرض السرطان.

أسباب السرطان


تشير كلمة السرطان إلى مجموعة من الأمراض المختلفة فيما بينها، ولكن
يجمع ذلك حدوث تغييرات غير طبيعية في المادة المورثة للخلايا السرطانية.
وتبحث الدراسات ثلاث مجالات ، أولها دراسة الأسباب المسهلة أو المسببة
لحدوث تلك التغييرات في المادة المورثة. ثانيها البحث في طبيعة الطفرات و
مكان الجينات المطفرة. ثالثها تأثير تلك التغييرات على الخلية وكيفية
تحويلها إلى خلية سرطانية مع تعريف خواص تلك الخلية السرطانية.

مسرطنات كيميائية


مواد تحدث طفرات تسمى بالمواد المُطفِرة، وعند تركم عدة طفرات في
الخلية قد تصبح سرطانية وتسمى المواد التي تحدث سرطانات مواد مسرطنة. هناك
مواد محددة مرتبطة بسرطانات محددة. مثل تدخين [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] مرتبط بسرطان الرئة و سرطان المثانة، و التعرض لحجر الأسبتوس قد يؤدي إلى حدوث أورام الـ[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]
Mesothelioma. بعض المسرطو قد التحدث طفرات، فمثال كالكحول من أمثلة
المواد المسرطنة و غير مطفرة. ويعتقد أن هذ المواد تأثر على الإنقسام
الميتوزي أو الفتيلي وليس على المادة المورثة. فهي تسرع من انقسام الخلايا
الذي يمنع أي تدارك لإصلاح أي تلف في المادة المورثة الدنا قد حدثت عند
الإنقسام. وأي أخطاء، ظهرت عند الإنقسام، تورث إلى الخلايا البنات. مئات
الدراسات العلمية اكدت بوجود علاقة مباشرة بين التدخين و سرطان الرئة. كما
تحدثت بعض الدراسات عن انعكاس تقليل التدخين في الولايات المتحدة على
انخفاض أعداد المتوفين بسرطان الرئة.

إشعاع


التعرض إلى الأشعة قد يسبب سرطانات. إشعاعات منبعثة من الرادون أو
التعرض إلى الأشعة فوق البنفسجية من الشمس قد تعرض إلى حدوث سرطانات.

أمراض معدية


قد تنبع بعض السرطانات من عدوى فيروسية، عادة ما يحدث بصورة أوضح في
الحيوانات والطيور ، ولكن هناك 15% من السرطانات البشرية والتي تحدث بسبب
عدوى فيروسية. ومن أهم الفيروسات المرتبطة بالسرطانات هي [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]
و ألتهاب كبدي الوبائي ب و إلتهاب كبدي وبائي سي و فيروس إيبشتاين – بار و
فَيْروسُ اللَّمْفومةِ وابْيِضَاضِ الدَّمِ البَشَرِيّ. تعد العدوى
الفيروسية السبب الثاني ، بعد سبب التدخين، في الإصابة بالسرطانات الكبدية
و سرطان عنق الرحم.^{[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]}تنقسم
السرطانات سببها عدوى فيروسية بحسب تغيير الفيروس الخلية السليمة إلى خلية
سرطانية إلى قسمين، أولهما سرطانات فيروسية حادة التغير و ثانيهما سرطانات
فيروسية بطيئة التغير. في السرطانات الفيروسية حادة أو سريعة التغير، يحمل
الفيروس جين يحفز من إنتاج بروتين من جين ورمي وعندها تتحول الخلية
السليمة إلى خلية سرطانية. وفي المقابل تتكون السرطانات الفيروسية بطيئة
التغير عندما يلتحم [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]
الفيروس في مكان قريب من جين ورمي أولي في الخلية السليمة. وبما أن
الفيروس يقوم بتشفير جيناته، فبسبب تجاور الجين الفيروسي و الجين الورمي
يتم أيضا تشفير الجين الورمي. ولكن حدوث السرطانات الفيروسية البطيئة هي
نادرة الحدوث لأن في الغالب يكون التحام الفيروس عشوائي مع جينوم الخلية
المصابة. مؤخراً، قد تم اكتشاف ارتباط بين سرطان المعدة و بكتيرية
المَلْوِيَّة البَوَّابية helicobacter pylori والتي تُحدث التهاب في جدار
المعدة وقد تؤدي إلى إصابتها بالسرطان.^{[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]}

خلل هرموني


قد يحدث الخلل الهرموني آثار تشابه آثار المسرطانات غير المطفرة. فهي تزيد من سرعة نمو الخلايا. زيادة الـ[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] التي تعزز حدوث [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] تعد من أحسن الأمثلة على ذلك.

الوراثة


الوراثة، وهي انتقال جين يحمل طفرة من إحدى الأبويين إلى الأبن، تعد من
أهم المسببات لمعظم السرطانات. ولكن حدوث السرطان غير خاضع إلى القواعد
الوراثية. و من أمثلة السرطانات المرتبطة بطفرات مورثة:

• ترتبط طفرات في جينات BRCA1 وBRCA2 بشكل كبير مع [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] أو [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط].
  
• مرض [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] مرتبط بـ [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] و [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] و عدة سرطانات أخري بسبب طفرة في جين P53.
  
• [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] هو مرض وراثي نتيجة طفرة في جين APC و قد يؤدي إلى [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط].
  
• داء [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] وهو غالباً ما يحدث في الأطفال الصغار بسبب طفرة في جين ورم الأرومي الشبكي.
  
• [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]، وهي حمل كروموسوم 21 زائد، تتطور إلى سرطان [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] أو [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]. ويبقى إلى الآن غير معروف سبب تطوره إلى سرطان.
  

سم العقرب لعلاج السرطان


تم انتاج شكل جديد من بروتين تم الحصول عليه من سم العقرب المسمى
بالعقرب الأصفر واسمه العلمى leiurus quinquestriatusوعو نوع من العقارب
السامة في فلسطين هذا البروتين تم الأضافة اليه اليود المشع لعلاج
gliomaوقد أطلق على البروتين اسم 601TMحسب ما ذكر الدكتور ادم ماميلاك وهو
جراح أعصاب قاد فريق البحث وتم نشر نتائجه في مجلة علم الأورام السريرى
الصادرة من الجعية الأمريكية لعلم الأورام السريري JOURNAL OF CLINICAL

أظهرت دراسة شاملة جديدة أن إنقاص الوزن، حتى من جانب الذين لا يعانون
من البدانة، يمكن أن يلعب دورا رئيسيا في الوقاية من الإصابة بالسرطان.
وقد أجريت هذه الدراسة الشاملة من طرف المعهد العالمي لأبحاث السرطان،
وركزت أساسا على العلاقة بين طريقة الحياة (الطعام والشراب والتدخين..
إلخ) وبين الإصابة بالسرطان.
وخلصت الدراسة إلى بعض التوصيات، منها ضرورة تفادي زيادة الوزن بعد سن
الـ 21، وتجنب تناول المشروبات التي تحتوي على السكر، وكذلك المشروبات
الكحولية، وعدم تناول لحم الخنزير المجفف والمحفوظ.
وتقول الدراسة إنه يتعين على كل الناس الاقتراب من النحافة بقدر الإمكان دون أن يصبحوا أقل من الوزن الطبيعي.
وجاءت نتائج الدراسة بعد فحص 7 آلاف دراسة أخرى أجريت خلال السنوات الخمس الأخيرة.
وتعد هذه الدراسة أشمل ما أجرى من دراسات بشأن المخاطر التي تنتج عن بعض الممارسات الحياتية.
ويرى الباحثون أن الدهون الموجودة بالجسم تلعب دورا حاسما في نمو السرطان، وأن أهميتها أكبر كثيرا مما كان يعتقد في الماضي.
وقال الذين أجروا الدراسة إنهم نشروا قائمة من التوصيات، وليست
الوصايا، التي يجب أن يتبعها كل من يرغب في تقليل مخاطر الإصابة بالسرطان.
غير أنه يعتقد أن ثلثي حالات الاصابة بالسرطان لا صلة لها بطريقة
الحياة، كما أن من الصعب أن يقتنع الكثيرون بتغيير أنماط حياتهم لمنع
إصابتهم بالسرطان.
ورغم هذا يمكن منع إصابة 3 ملايين شخص بالسرطان سنويا إذا اتبعت تلك التوصيات حسبما يقول البروفيسور مارتن وايزمان.
في بريطانيا وحدها هناك 200 ألف إصابة بالسرطان سنويا.

العلاقة بين السرطان والأطعمه


ومن أكثر أمراض السرطان شيوعا سرطان القولون والثدي، وتقول الدراسة إن
هناك دليلا مقنعا على وجود علاقة بين زيادة نسبة الدهون في الجسم وبين
الاصابة بهذين النوعين من الأورام.
وتوضح الدراسة أيضا أن هناك علاقة بين نوعية الأطعمة التي يتناولها الناس وبين الاصابة بسرطان القولون والمستقيم.
بوجه خاص يقول الباحثون إنه يجب عدم تناول اللحوم المحفوظة والمجففة
مثل فخذ الخنزير والبيكون والسلامي، وتقليل تناول اللحوم الحمراء إلى 500
جرام في الأسبوع، رغم أن هذا يعني أن بوسع المرء تناول 5 من قطع الهمبورجر
أسبوعيا.
ويتعين أيضا الامتناع عن شرب الخمور بكل أنواعها. ويتعين أيضا عدم
تناول المشروبات السكرية لأنها تتسبب في زيادة الوزن، كما يجب تقليل تناول
عصير الفاكهة.
ويعد التقرير الصادر نتيجة للدراسة التي أجريت، الأول الذي يشجع على
الرضاعة من الثدي، التي يرى أنها تقلل من مخاطر الإصابة بسرطان الثدي عند
الأم، كما تمنع من اصابة الطفل بالسمنة رغم عدم وجود دليل على ذلك.

تنويع الأطعمة يساعد على تجنب السرطان


أعلن باحثون أن التنويع في تناول أطعمة معينة كالخلط بين الدجاج والقرنبيط وسمك السلمون والبقلة المائية قد يساعد في مكافحة السرطان.
ويقول العلماء إن الجمع بين نوعين من مكونات الطعام تدعى "سولفورافان"
و "سلنومي" يزيد من القدرة على مكافحة مرض السرطان بنحو 13 مرة عن تناول
أيهما بشكل منفرد.
وقد يعني هذا الاكتشاف أنه قد يصبح من الممكن تحديد نظام غذائي معين يساعد في القضاء على السرطان.
وتوجد السولفورافان، وهي مادة كيمائية مستخلصة من النباتات وتستخدم
لمنع ومعالجة السرطان، بكميات كبيرة مركزة في القرنبيط والكرنب والملفوف
والبقلة المائية.
وتحتوي المكسرات والدواجن والأسماك والبيض وبذور عباد الشمس والفطر على كميات غنية من مادة السلنومي.
ويرتبط نقص السلنومي بالإصابة بأنواع كثيرة من السرطان ومن ضمنها سرطان
البروستاتا. غير أن الحمية الغذائية تتضمن نصف معدلات السلنومي المعدني.
وركز باحثون من معهد الأبحاث الغذائية على الجينات او المورثات التي تلعب دورا هاما في تكوين وتطوير الأورام وانتشار خلاياه.
وعندما تم الجمع بين تناول السولفورافان والسلنومي كان هناك أثر أكبر على الجينات من تناول أيهما منفردا.
ويقول الباحثون إنه قد يمكن تطوير أطعمة خاصة أو إصدار نصائح جديدة بشأن الأطعمة الصحية.
وقد يطلب أيضا من الطباخين إعداد وصفات لمكافحة الإصابة السرطان كصحن الدجاج مع الكرنب والملفوف الأحمر وبإضافة المكسرات.
وقال الدكتور يونغ بينغ الباحث البارز بالمركز إن "نتيجة لهذا البحث
نأمل في أن نبدأ التجارب على البشر للوقاية من السرطان العام القادم".

ورم حميد

الورم الحميد ([ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]: Benign Tumor) هو [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] يتصف بعدم عدائية خلاياه السرطانية و عدم نقل المرض إلى [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] الأخرى عكس [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]. هناك بعض أنواع الأنةاع الأورام الحميدة قد تتحول إلى أورام خبيثة مثل [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] (أحد أنواع سرطان [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]). معظم الأورام الحميدة لا تحتاج للعلاج و إن كان هناك حاجة فسيقتصر العلاج على الجراحة.

ورم خبيث

ورم خبيث, (بالإنكليزية,Malignant Tumor) هو أحد أنواع مرض [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط], يختلف الورم الخبيث عن [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] و الأنواع الأخرى من السرطان بأن الورم يتشكل في منطقة أولى بفعل [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]
لكنه لا يكتفي بالامتداد على الأنسجة الملاصقة لموقع الورم الأصلي كما هو
الحال في الورم الحميد. بل تقوم خلايا سرطانية ناتجة عنه بالانتقال إلى
بقية أجزاء الجسم عن طريق [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] أو [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] لتشكل أورام ثانوية أخرى في أجزاء أخرى من الجسم.